包虫病是畜牧区常见寄生虫病，严重威胁着当地农牧民的身体健康，目前仍以手术治疗为主，药物治疗为辅。参考相关文献及结合我院包虫病治疗现状，就其诸多手术处理方案分析报道如下，以供临床同仁参考。

    1 棘球蚴寄生部位

    包虫传染的主要途径是消化道，当误食污染棘球蚴绦虫卵的食物或手指沾有虫卵，随食物被吞食后，在十二指肠孵化为六钩蚴而吸附于小肠的粘膜上，然后进入门静脉系统，随血流散布至肝、肺及身体的其它脏器。肝包虫囊肿最为多见，约占75%;肺包虫囊肿约占10%～15%;其它部位的囊肿约占10%～15%。包虫囊肿一般分为单房性及滤泡型，根据有无并发症及囊腔内是否合并感染。胆瘘、支气管内瘘等又分为单纯型及复杂型 [1，2] ，后者并发症发生率和病死率较前者高 [3] 。

    2 棘球蚴病手术原则

    棘球蚴病的手术原则:彻底消除内囊，严防囊液外溢，消灭外囊残腔和预防感染 [4] 。

     3 棘球蚴病手术方式

    近年来棘球蚴病手术治疗方法进展较快，不同部位包虫囊肿的治疗方法较多，各有其特点。手术治疗方法包括:(1)体积较小且无感染的表浅肝包虫囊肿主张“内囊完整摘除”术 [4～7] ;(2)无感染的肝包虫囊肿主张“内囊摘除外囊缝合”术 [4～7] ;(3)伴囊腔感染或有胆瘘的较大的肝包虫囊肿主张“内囊摘除外囊缝合引流”术 [4] ;(4)伴囊腔感染且较大的肝包虫囊肿主张“内囊摘除大网膜填塞”术 [4～6] ;(5)伴黄疸的肝包虫囊肿主张“内囊摘除+胆总管切开引流”术 [4～6] ;(6)伴胆瘘、经久不愈、瘘口较大、残腔大和感染的肝包虫囊肿主张“内囊摘除+囊腔空肠Roux-en-Y形吻合”术 [4～7] ;(7)伴囊腔感染、坏死和胆瘘的肝包虫囊肿主张“胆囊架桥外囊十二指肠内引流”术 [4] ;(8)局限的肝包虫病 ......