内镜引导下小肠置管术治疗胃切除术后吻合口狭窄
1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
我们采用胃镜引导下小肠营养管置入术,治疗胃大部切除术后吻合口狭窄26例,取得满意效果。现报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 本组26例患者,男23例,女3例;年龄46~76岁,平均57岁。术前诊断胃癌17例,胃溃疡3例,十二指肠球部溃疡5例,十二指肠癌1例。行BillrothⅠ式吻合10例,BillrothⅡ式吻合16例。术后5~7天出程度不同的恶心、呕吐、腹胀等吻合口梗阻症状。
1.2 方法 应用FUJINON EG-250HR型电子胃镜,小肠营养管为复尔凯鼻胃肠管或长胃管。营养管前端剪2~3个侧孔,侧孔处系一黑丝线线结,以利于活检钳夹持。常规术前准备。当胃镜进入胃腔后,循腔进镜寻找吻合口,观察吻合口大小、形态及水肿程度。一般可有两种情况:(1)可见吻合口 ......
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