近年来，国内外有关短暂性全面遗忘症(Transient Globˉal Amnesia，TGA)的报道日渐增多，其主要表现为突然发生的短暂性记忆丧失而保留远期记忆。目前倾向于其是一种短暂脑缺血发作的亚型，与边缘系统尤其是颞叶海马回的短暂性缺血有关。现将我院于1997年9月～2003年12月收治的4例病人报告如下。

     1 临床资料

    例1:男，66岁，因反复发生记忆障碍3年，再发2h入院。患者3年中共发作暂时性记忆障碍5次，发生时间均在凌晨3时～早晨7时，发生于夜间如厕时及晨起后，持续时间1～4h，不知自己身在何处，反复询问其妻“我要做什么?”、“我现在在哪里?”等，事后询问患者对发病当时的情况完全不能回忆，症状消失后无任何神经系统遗留症状及体征。既往高血压病、2型糖尿病史。查体:Bp150/85mmHg，神清语畅，高级神经活动正常，心、肺、腹部及神经系统检查均无异常。血、尿、大便常规、肝功、肾功、电解质、总胆固醇水平均正常，甘油三酯3.61mmol/L，血糖7.94mmol/L，纤维蛋白原522mg/dL。心电图示:偶发房早。头颅CT示:双侧基底节区腔隙性脑梗塞(陈旧性)。脑MRI示:双侧基底节区散在长T1、长T2信号影。TCD示:双侧大脑后动脉血流速度减慢。脑电图示:左侧颞叶散在θ波。脑SPECT示:左侧颞叶可见 99m Tc-ECD(双半胱乙酯)分布稀疏区，提示上述部位血流灌注减低，半定量分析显示左侧颞叶血流灌注较对侧减低约28%(见彩图)。数字减影全脑血管造影(DSA):左侧大脑后动脉幼稚型，右颈内动脉起始部狭窄约40%，余未见异常。

    例2:男，73岁，因突然发生记忆障碍4h入院。患者于早晨起床后外出活动，回来时家属发现患者对上午所做事情均忘记，对近期内发生事情也不能回忆，但对过去情况可以记忆，不知道目前做什么或打算做什么，反复询问家属发生了什么事情。除自述略有头晕外，余无不适感。4h以后恢复正常，对发病当时情况不能回忆。既往体健。查体:Bp145/80mmHg，神清，能正确回答问题，远近记忆力、计算、理解及定向力均正常，神经系统检查未见明显阳性体征 ......