痰湿闭经为妇科疑难顽疾，临床以闭经、形体肥胖为主要特征。金元医家朱丹溪云:“经不行者，非无血也，为痰碍而不化也。”说明痰湿阻于胞络是导致闭经的重要因素之一。笔者据前人之论，从痰湿论治此类闭经，疗效满意，且略有心得，简述于下。

    1 脾肾阳虚痰湿内停

    痰之本水也，源于肾;痰之动湿也，主于脾。正如《景岳全书·痰饮》云:“痰即水也，其本在肾，其标在脾”，故脾肾阳虚是形成痰湿闭经的主要因素。盖肾阳者，职司气化，主前后二阴，有调节水液的作用。阳虚气化不利，不能通调水道，水液停聚而致成痰湿;肾阳偏虚，火不暖土，脾土更虚，运化失司，聚湿生痰，痰湿下注，阻滞冲任，闭塞胞宫，胞脉不通，则经水停闭。主证:形体肥胖或有浮肿，月经稀发渐致闭经，甚则闭经年余。腰膝酸软，形寒肢冷，大便易溏，胸闷不适，口腻多痰，性欲减退，毛发稀疏。苔白腻，舌淡胖，脉细滑或细濡。治法:补益脾肾，温化痰湿。方选:金匮肾气丸合苍附导痰汤加减。

    例1:患者，女，32岁，2002年2月15日初诊。月经稀发渐至闭经5年，婚后3年未孕。形体渐胖，常感腰酸乏力，四肢欠温，大便时溏。苔白腻舌淡胖，脉细濡。基础体温以单相曲线为主 ......