1 病历摘要

    患者，男，76岁，因“右侧肢体活动不利伴言语不消1天”入院。查右上肢肌力Ⅰ级，右下肢肌力Ⅱ级。结合头颅CT诊断:动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞。予甘露醇125ml8h一次脱水、降颅压，改善脑细胞代谢等治疗。住院第8天患者突然出现烦躁不安、呼吸急促、伴大汗淋漓，继而呈嗜睡状态。查体:体温36.1℃，血压70/50mmHg，面色苍白、四肢湿冷，呼吸浅促，24次/min。双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏。口唇发绀，颈静脉充盈。两肺底闻及少量细湿罗音，心率90次/min，律不齐，肝脾未触及，双下肢水肿(-)。神经系统检查较前无明显变化 ......