【摘要】 目的 分析我院从1999～2002年共119例抗结核药致老年患者肝损害的表现，指导临床医生合理选用抗结核药物。方法 初治、复治痰浓缩找抗酸杆菌阳性及糖尿病患者用2HRZE/4HR方案，初治、复治痰浓缩找抗酸杆菌阴性用9HRE方案，治疗前、中、后检测肝功能。结果 谷丙转氨酶80～1687U/L，其中107例经加用保肝药物及更改抗结核治疗方案后能完成治疗，余12例不能使用抗结核药物。结论 在抗结核治疗前应检测乙肝二对半及丙肝抗体，询问病史、年龄、营养状况对患者作一正确评估，制订合理的治疗方案。

    关键词 抗结核药 老年 肝损害

    近年来肺结核病的发病率呈明显上升趋势，并且耐药性结核杆菌感染亦相当常见致使抗结核药物的联合应用已成为基本的治疗方案。目前常用的抗结核药物大多对肝脏有一定程度的毒性作用。尤其是当多种抗结核药物联合应用时，肝损害的表现更明显。在结核治疗过程中出现肝功能损害不仅让患者增加了经济负担，同时给患者带来了痛苦，严重时可出现肝功能衰竭甚至危及生命。因此可能中断治疗而影响抗结核治疗的效果。对于此类患者我们观察了119例现分析报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 119例病例年龄60～82岁 ......