【摘要】 目的 探讨吻合器痔环状切除术(PPH)治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔和混合痔的疗效。方法 回顾性分析28例Ⅲ、Ⅳ期内痔和混合痔接受PPH手术患者的临床资料。结果 平均手术时间15min，平均住院时间(3.3±1.2)天，总有效率96.3%。85.7%内、外痔回缩，术后未出现严重并发症，尿潴留6例，疼痛8例，少量便血1例，经保守治疗均于24h后好转。结论 PPH手术操作简单，手术时间短，痛人痛苦小，术后恢复快，近期疗效满意。

    关键词 PPH 痔疮

    痔的发病率很高，多数痔病人可经保守治疗。但对药物治疗不佳和手术切除困难的重度痔(Ⅲ期和Ⅳ期内痔)，手术治疗效果欠佳，患者术后肛门部位疼痛、创面愈合慢、肛门失禁及肛管狭窄等并发症发生率高。1998年，意大利学者Longo [1] 首次报道应用吻合器痔环切术(procedureforˉprolapse and hemor rhoids，PPH)治疗脱垂性痔方法，该法因符合肛门部解剖生理、操作简单、手术时间短、术后疼痛轻、病人恢复快等优点而在国际上得到了广泛应用。国内自2000年引入该手术后，已被外科医生和病人接受，尤其近几年来，采用PPH治疗痔的临床应用逐渐增多。笔者对28例住院的痔病人实施了PPH治疗，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组28例(2002年8月～2004年5月)，男20例(71.4%)，女8例(28.6%);年龄30～65岁 ......