督脉是奇经八脉之一，与任脉、十二经脉合称为十四经脉，是经络学说中的重要组成部分。督脉的循行分布十分广泛，联系脏腑亦多，“经络所过，主治所及”，因此，督脉的主治范围极其广泛。从整体来看，督脉统督背部之阳及诸阳经，为阳脉及全身经脉之海，调节阴阳，为十二经之纲领及动力。它为肾气肾水之通路，主生肾气，交通心肾，有充养髓海，益脑主生殖等功能。

    十四经脉中以督脉与脑髓的关系最为密切，这决定了督脉在防治神经系统疾病中的重要地位。临床上老年性痴呆、脑出血、脑梗塞、癫痫、震颤麻痹、脊髓损伤等神经系统疾病从督脉论治均取得很好的疗效。近年来实验研究也表明，刺激督脉穴能直接改善脑血流，提高脑组织氧分压，加速脑组织的修复与氧和葡萄糖的利用，对脑缺血再灌注时的脑电活动、氧自由基均有影响，对脑缺血后的神经元损伤有保护作用。

    百会、大椎、命门为督脉要穴。实验研究发现，针刺百会、大椎、命门有健脑益髓作用。从局部作用与整体调节两个角度探讨其机制，为督脉健脑益髓作用提供一定的实验依据，为预防和治疗脑血管疾病提供了可靠的理论依据。下面就针刺督脉与脑血管疾病的相关性综述如下。

    1 其相关性的中医论述

    循行上督脉与脑密切相关。《难经·二十八难》:“督脉者……起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑。”，“入属于脑”四字已明确地将督脉归属于脑，《素问·骨空论》中还载有督脉的一条分支“上额交巅上，入络脑”进一步说明了督脉与脑的络属关系。除了这种直接络属关系外，督脉在循行中还联系到心、肾二脏，《素问·骨空论》中明确指出督脉有一分支“上贯心”，还有两处提到督脉“贯脊属肾”，“入循膂络肾” [1] ，在五脏六腑中以心肾二脏与脑的关系最为密切。中医藏象学说中将脑的生理和病理统归于心 [2] ，张锡纯在《医学衷中参西录》中指出:“人之元神藏于脑，人之识神发于心。” [3] ，当代许多学者也认为心脑共主神明 [4～7] ;肾位于下，脑位于上，肾藏精，精生髓，髓聚于脑，关系脑的记忆与思维等。因此脑、心、肾是由督脉相连的一条生化、生命之线 [8] 。从上述论述中可以看出督脉在循行路线上

    通过主干及其分支与脑发生了直接或间接的联系，成为与脑联系最为广泛的经络。

    从生理功能上看，脑位于颅内，由精髓汇集而成，其功能的发挥有赖于气血津液的濡养，而督脉通髓达脑，是阳气阴精入脑的途径，通过十四经经气的循环，将脏腑之精气向上转输于脑，以奉元神。如前所述，督脉是阳脉之海，行于背部正中，手足六阳经皆与督脉会于大椎，因此督脉对阳经气血具有调节作用，同时输送阳气至脑 ......