【摘要】 目的 探讨硬膜外阻滞分娩镇痛的效果及安全性，对产程、母婴状况的影响。方法 选择足月、单胎、头位初产妇130例，ASA为Ⅰ～Ⅱ级行PCEA(分娩镇痛组)，另选118例条件相同但不给予硬膜外阻滞的自然分娩的产妇为对照组。观察其镇痛效果、产程时间、分娩方式、监测胎心率(FHR)、新生儿阿氏评分和SpO 2 。结果 硬膜外阻滞分娩镇痛效果好，能缩短第一产程，降低剖宫产率，尤其是社会因素引起的剖宫产。两组的产后出血、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率差异无显著性。结论 罗哌卡因硬膜外麻醉用于分娩镇痛，效果确切，对运动神经阻滞轻，不影响产程及新生儿，能够降低剖宫产率，对母婴无不良影响，是目前理想的分娩镇痛方法。

    关键词 镇痛 罗哌卡因 硬膜外阻滞 产科

    如何使产妇清醒、无痛苦地分娩，诞生新的生命为人们所追求。随着无痛分娩的日益广泛地开展，良好的镇痛效果和母婴的安全得到一致的认可，我院自2003～2004年采用罗哌卡因硬膜外阻滞用于分娩镇痛中，取得良好的效果。

     1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择130例，ASA为Ⅰ～Ⅱ级。单胎头位，无胎儿异常，经检查估计能从阴道分娩的初产妇，年龄20～35岁，孕37～41周，要求无痛分娩者，当宫口开大2～3cm时经产科医生检查 ......