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编号:10574139
浅谈免疫组化室内质控体会
http://www.100md.com 《中华实用医药杂志》 2004年第18期
1对室间质控及室间调查的期盼,2本科免疫组化室内质控体会
     【摘要】 免疫组化在我国各医院已广泛开展,但多以说明书为基础操作规程,多厂家操作不一,抗体效价滴度不尽相同,技术水平参差不齐,开展项目多寡不一,判断标准各持一词,室内质控更是开展甚少,造成个别病理大夫对免疫组化结果批判地接受。介于目前情况,免疫组化室间质控及室间调查势在必行。室间质控及室间调查的基础是室内质控,要想获得良好地真实地结果,把好操作关,才能保证免疫组化真正起到提示、验证病理结果及指导临床治疗的作用,而室间质控终究不是各实验室自身能解决的问题,作为我们基层工作人员翘首以待,唯室内质控可解燃眉之急,而免疫组化室内质控尚在初级阶段,本科自开展室内质控以来,略有体会。现将对室间质控的期盼与本科室内质控开展的体会讨论一下,望各位同道批评指正。

    尽管免疫组化在我国开展已有近20年的历史,但是各级医院设备相差悬殊,技术力量水平不一,且普及到中、下层医院还是近几年的事,所用试剂尽是国外产品,只有一粗略说明书,哪怕倒背如流,在实际工作中仍会遇到一些一时难以解决的问题:结果可信度;抗体效价;结果判定标准;防脱片剂的应用;反应时间与温度的关系;实验室温度冬夏温差太大;阴阳对照;PBS缓冲液冲洗度与量;抗原修复等。介于以上问题,我们急于期盼中心实验室早日开展室间质控与调查,及室内质控的指导工作,现将对中心实验室的室间质控的期盼与我科近几年室内质控开展体会讨论如下:

    1 对室间质控及室间调查的期盼

    1.1 中心实验室应指出各试剂间的差异及优缺点,建议统一使用的试剂品牌,减少试剂误差。

    1.2 严格规定操作规程,从取材、固定到操作等,甚至阳性判断标准。

    1.3 建立统一的抗体效价测定方法,并提供给各基层实验室,以便在效期内定期检测。

    1.4 每年给基层实验室定期发放同一份未知阳性标本,统计各实验室误差。

    1.5 作好各实验室技术指导,基层医院有联网、有问题可随时解决。

    1.6 定期召开质控会议,提供资料,褒优批劣,促进免疫组化的室间质控。

     2 本科免疫组化室内质控体会

    2.1 严格操作规程,制定从取材、固定、脱水等到结果判断标准 ......

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