【摘要】 目的 研究颈部神经及肌肉选择性切除术治疗后仰型痉挛性斜颈。方法 我院1979～2003年12月对57例后仰型痉挛性斜颈患者根据其临床表现选择相应的术式。其中行双侧颈后肌肉切除术37例，肌肉切除加双侧C 1～6 后支切除术20例。结果 痊愈35例(61%)，显效15例(27%)，进步7例(12%)。无死亡、无致残病例。结论 选择性颈部肌肉及神经切除术是治疗后仰型痉挛性斜颈安全、有效的方法。

    关键词 后仰型痉挛性斜颈 颈肌选择性切除术 颈神经后支选择性切断术

    后仰型痉挛性斜颈是痉挛性斜颈的一种亚型，属功能性斜颈外科锥体外系疾病。我院自1979～2003年采用颈部神经选择性切断术及肌肉选择性切除术治疗后仰型痉挛性斜颈57例，疗效满意，报告如下。

     1 临床资料及方法

    1.1 一般资料 男44例，女13例。年龄29～57岁，高峰年龄40～50岁，病程从6个月～25年。病因有发热、精神创伤、感染、劳累等。临床表现:单纯后仰型44例，后仰伴旋转13例。按肌肉痉挛分:强直型40例，阵挛型12例，强直阵挛混合型5例。45例行头部CT扫描未见异常，颈部肌肉CT扫描提示双侧颈后肌群肥厚。如伴有旋转则对侧胸锁乳突肌亦提示肥厚。肌电图57例均显示受累的主要肌肉呈完全干扰波，次要肌肉呈不完全干扰波 ......