和胃止咳汤治疗胃食管反流性咳嗽
胃食管反流性咳嗽系指胃、食管反流性疾病(包括:消化性溃疡、食道炎、浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎)所致咳嗽。用抗生素及一般止咳药物疗效欠佳，常迁延难愈。笔者运用自拟和胃止咳汤治疗胃食管反流性咳嗽23例，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者23例，男14例，女9例;年龄20～59岁。消化性溃疡5例，食道炎10例，浅表性胃炎6例，慢性萎缩性胃炎2例。病程最长者3年，最短者5月个余。所有病例均经胃镜和胃液分析检查，全部病例均曾应用抗生素及止咳药物治疗，症状无明显减轻。
1.2 治疗方法 药物组成:旋覆花(布包)15g，陈皮10g，郁金15g，枳壳15g，杏仁10g，炙枇把叶15g，木蝴蝶10g，甘草10g，代赭石20g，麦芽30g，神曲30g，海螵蛸20g，百部15g。随证加减:胃脘部疼痛明显加元胡、白芍各20g;恶心、嗳气重加半夏、砂仁各10g，胃脘部闷痛、嘈杂加石斛、佛手各15g;食欲不振、食后饱胀加山楂、建莲子各10g。每日1剂，水煎2次，早晚温服，2周为1个疗程。
2 结果
痊愈(服药2周，临床症状完全消失)18例，好转(服药2周症状明显减轻，仅有夜间阵发性咳嗽)5例。
3 讨论
胃、食管反流性咳嗽是由胃酸反流刺激支气管平滑肌而致咳嗽，其特点是咳嗽骤作，咳而少痰，气逆憋闷，多见于饱餐后，夜间易于发作，常睡中呛咳，夜不能寐，并有饭后饱胀感，嗳气，烧心反酸等症状。中医理
论认为”五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”故此病单治咳，咳不止;专治胃，咳难宁。本病应以厚朴、枳壳通腑导滞，现代药理研究枳壳能使胃肠收缩增加，木蝴蝶、郁金疏肝理气，且木蝴蝶又入肺而止咳，海螵蛸制酸止痛而治本，麦芽、神曲消食导滞而健胃。方中杏仁、百部、炙杷叶润肺止咳而治标，诸药合用，共奏和胃降逆、润肺止咳之功。随证加减，疗效更为显著。
作者单位:164300黑龙江省黑河市中医院
(收稿日期:2004-10-15) (编辑田 雨), http://www.100md.com(李竞 席玉才)
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者23例，男14例，女9例;年龄20～59岁。消化性溃疡5例，食道炎10例，浅表性胃炎6例，慢性萎缩性胃炎2例。病程最长者3年，最短者5月个余。所有病例均经胃镜和胃液分析检查，全部病例均曾应用抗生素及止咳药物治疗，症状无明显减轻。
1.2 治疗方法 药物组成:旋覆花(布包)15g，陈皮10g，郁金15g，枳壳15g，杏仁10g，炙枇把叶15g，木蝴蝶10g，甘草10g，代赭石20g，麦芽30g，神曲30g，海螵蛸20g，百部15g。随证加减:胃脘部疼痛明显加元胡、白芍各20g;恶心、嗳气重加半夏、砂仁各10g，胃脘部闷痛、嘈杂加石斛、佛手各15g;食欲不振、食后饱胀加山楂、建莲子各10g。每日1剂，水煎2次，早晚温服，2周为1个疗程。
2 结果
痊愈(服药2周，临床症状完全消失)18例，好转(服药2周症状明显减轻，仅有夜间阵发性咳嗽)5例。
3 讨论
胃、食管反流性咳嗽是由胃酸反流刺激支气管平滑肌而致咳嗽，其特点是咳嗽骤作，咳而少痰，气逆憋闷，多见于饱餐后，夜间易于发作，常睡中呛咳，夜不能寐，并有饭后饱胀感，嗳气，烧心反酸等症状。中医理
论认为”五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”故此病单治咳，咳不止;专治胃，咳难宁。本病应以厚朴、枳壳通腑导滞，现代药理研究枳壳能使胃肠收缩增加，木蝴蝶、郁金疏肝理气，且木蝴蝶又入肺而止咳，海螵蛸制酸止痛而治本，麦芽、神曲消食导滞而健胃。方中杏仁、百部、炙杷叶润肺止咳而治标，诸药合用，共奏和胃降逆、润肺止咳之功。随证加减，疗效更为显著。
作者单位:164300黑龙江省黑河市中医院
(收稿日期:2004-10-15) (编辑田 雨), http://www.100md.com(李竞 席玉才)