基层眼科在防盲治盲工作中的实践与思考
1做好眼病预防和健康教育工作,2基层医生应善于学习,勤于动脑,培养自己开阔的思维,3拜大医院医生为师,尽量缩小与大医院在诊治水平上的差距,4坚持病例讨论制度,从实践中提高基层医生的诊疗水平,5以人为本,尊重病人知情权
2003年爱眼日的主题是:“爱护眼睛,为消除可避免盲而努力。”2020年,将要实现WHO及世界许多非政府组织提出的“视觉2020,享有看见的权利”的全球性战略目标。消灭可避免盲是指到2020年在全球消灭以下五种疾病:白内障,沙眼,盘尾丝虫病,(即河盲,在非洲流行,目前我国无此病),儿童盲及屈光不正与低视力。另外,在我国糖尿病视网膜病变与青光眼亦是主要致盲原因之一。作为基层医疗机构的医生,如何把保护人类视功能,降低盲眼率,体现在看似简单的门诊工作中,是基层眼科值得思考的一个问题。1 做好眼病预防和健康教育工作
SARS的经历给了我们一个重要警示:防病远比治病重要的多。防盲与治盲亦具有同等意义。作为基层眼科每天面对的除了病人,还有大量的健康人群。所以做好眼病预防和健康教育工作,是“爱护眼睛,消除可避免盲”的第一步,也是重要的一步。我们在完成正常门诊的同时,每年都要为海军机关干部和士官进行体检。除常规检查视力和外眼外,还要为≥40岁者检查眼底,对视力明显下降及眼底可疑病变者安排其复诊,做进一步检查。如:对可疑青光眼患者做眼压,视野的检查,或根据需要,建议做立体眼底照相,必要时请青光眼专家会诊;对眼底有红色病变(微血管瘤,出血)或白色病变者(渗出)者,应做除外糖尿病,动脉硬化及高血压等常见病的相关检查;对白内障患者建议其定期观察,择期手术;对屈光不正者配戴矫正眼镜等。使一些眼疾在早期即得到有效的控制,保护了患者良好的视功能。我们曾连续四年为海军机关三个幼儿园进行了约4000人次的学龄前儿童视力普查,筛选出视力低下者,并与幼儿园和家长多次协调,提出进一步检查,治疗的建议。同时对院内经检查确诊弱视的患儿,积极进行综合治疗,使患儿的视力得到不同程度的提高,减少了院内儿童弱视的发病率 ......
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