【摘要】 目的 探讨垂体柄占位性病变的分次X刀治疗。方法 回顾性分析2例垂体柄占位性病变的分次X刀治疗过程。患者2例，女性，年龄14岁、16岁。分别在9天、17天内分次X刀治疗3次、4次。1例单纯CT薄层扫描定位，1例核磁共振薄层扫描与CT薄层扫描图像融合，分别采用美国RSA第三代X刀和美国RSA第五代X刀治疗，利用非共面弧交角聚焦技术，准直器分别为0.4cm+0.75cm和1.25cm。中心剂量分别为900cGy、900cGy、800cGy和700cGy、700cGy、700cGy、700cGy，周边剂量分别为509-611cGy、538-612cGy，视交叉受量分别为407cGy、369cGy、246cGy(1%体积)和376cGy、581cGy、347cGy、312cGy(1%体积)。结果 2例患者随访(61个月，12个月)，疗效明显，尿崩症状缓解，肿瘤消失。结论 分次X刀治疗垂体柄占位性病变疗效肯定，治疗过程安全，无尿崩症、垂体功能低下、视力下降等并发症。但使用此方法要慎重。

    关键词 垂体柄 生殖细胞瘤 分次X刀

    原发性垂体柄占位性病变非常少见，包括肿瘤和非肿瘤性病变。术后较常见的并发症是尿崩和垂体功能低下，而导致术后并发症的最常见原因之一是垂体柄的损伤。垂体柄破坏后，会产生长时间尿崩，并伴有严重的水电解质紊乱。立体定向放射外科的方法对垂体柄的损伤小，但因为垂体柄占位性病变紧邻视交叉，故少有文献报道，我院自1998年3月～2002年4月共收治垂体柄占位性病变2例，均采用分次X刀治疗，随访至今。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组中2例 ......