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编号:10575525
腹部闭合性脏器损伤150例诊治分析
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2004年第7B期
     文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2004)07-1092-02

    腹部闭合性脏器损伤(blunt abdominal organ trauma BAOT)是外科常见疾病,因其病情复杂多变,早期诊断比较困难,常延续手术时机,并发症及死亡率较高,因此BAOT的诊治问题,必须高度重视,现将我院1997年6月~2002年6月收治的150例BAOT报告如下,并就诊断及治疗进行讨论。

    1 资料与方法

    1.1 性别与年龄 全组150例,男126例,女24例,年龄最小3岁,最大72岁,以16~60岁最多,占92.5%。

    1.2 致伤因素 以交通事故、摔伤、土石挤压伤、暴力及拳脚棍击伤等为主要致伤因素,直接暴力145例,间接暴力5例。

    1.3 脏器损伤情况 单一脏器损伤122例,复合脏器损伤28例。脾95例次,肝42例次,肠34例次,肾18例次,膀胱3例次,胰2例次,胃1例次,另有其他部位合并伤,其中四肢骨折32例,肋骨骨折26例,血气胸18例,颅脑损伤10例,骨盆骨折7例,尿道损伤2例。

    1.4 症状与体征 全组患者均有不同程度的腹痛及腹部压痛,其程度尚能适当反应病情严重程度,现依据腹部外伤后的症状与体征特点,将全组分为三种类型。(1)以内出血症状为主:常见肝脾等实质性脏器损伤,本组肝脾破裂137例,其中以内出血症状为主达126例。(2)以腹膜炎症状为主:常见于空腔脏器损伤,本组46例,有腹膜炎表现之患者中35例为空腔脏器损伤。(3)以血尿、少尿或无尿为主:为泌尿系统损伤特点 ......

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