允许性高碳酸血症通气法在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用
呼吸窘迫综合征,允许性高碳酸血症通气法,呼吸窘迫综合征,新生儿,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
【摘要】 目的 研究允许性高碳酸血症通气法(PHV)在治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的意义。方法 随机选择两组需机械通气治疗的NRDS患者。对照组以传统通气方式治疗;PHV组PIP、PEEP、MAP等通气条件,允许血气PaˉCO 2 超过正常值,在45~55mmHg之间,比较两组通气条件、通气过程中血气值及并发症、病死率。结果 两组在通气过程中,PaO 2 /FiO 2 及PaO 2 差异无显著性(P>0.05),pH值、PaCO 2 差异有显著性(P<0.05和P<0.01),PHV组上机时间显著减少(P<0.05),气漏发生率和患儿病死率均降低。结论 PHV法在NRDS中较传统通气方式能降低并发症的发生率及病死率,有临床推广价值。关键词 允许性高碳酸血症通气法 呼吸窘迫综合征 新生儿
新生儿呼吸窘迫综合征多因肺表面活性物质缺乏引起,主要发生在早产儿,临床以进行性呼吸困难为主要表现,严重危及患儿生命及预后。目前机械通气仍是NRDS最常用和最有效的手段。但在常规的通气治疗中,需用较大的潮气量、吸气峰压(PIP)和呼气末正压(PEEP),可造成气漏等并发症,并对患儿心血管系统及脑灌流等产生不良作用 ......
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