【摘要】 目的 提高急诊PTCA+支架植入术的疗效。方法 通过对32例AMI患者急诊PTCA+支架植入术，延长术中的观察和配合，提高应急处理方面的能力。结果 32例患者平均住院6天，治愈30例，好转2例。结论 急诊PTCA十支架植入术治疗AMI，再通率高、并发症少、病死率低。

    关键词 急诊经皮冠状动脉腔内成形术 心肌梗死 术中配合 护理

    急性心肌梗死(Acute myocardial infarction，AMI)是严重的心血管疾病，起病急，病情重，可并发严重心律失常、心源性休克或泵功能衰竭，引起患者死亡。近年来，由于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术的发展及成熟，心肌酶及心肌缺血坏死标志物如肌红蛋白、肌钙蛋白T及I的临床应用，使AMI获得早期诊断。从而使AMI的治疗由既往被动的对症治疗发展到主动的再灌注治疗 [1] 。达到及时挽救缺血心肌，缩小梗死范围，减少并发症的目的。对比溶栓治疗，急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)+支架植入术，即时开通梗死相关血管成功率高，再梗死率低，缺血复发率少，而出血的并发症如脑出血、消化道出血、血尿的发生率低。对于AMI并发心源性休克，急诊手术治疗可以明显降低6个月的病死率。因此，急诊PTCA+支架植入术已成为急性心肌梗死患者的首选治疗。由于急诊PTCA+支架植入术对技术和设备要求高，需要一支高素质的医护队伍，既往多需转送至3级医院进行，既增加了转送中的风险 ......