左下肢淋巴管瘤伴肌肉血管瘤1例
1 病历摘要
患者，女，16岁，因左下肢疣状和囊状增生12年伴痒痛及大量淡红色渗液入院。病人于2岁时曾做左下肢淋巴管瘤切除术。查体:神清，心肺腹部未见异常，左大腿根部至小腿中上1/3沿大隐静脉分布区域见切口疤痕，左大腿中份、远端(靠近膝关节)、小腿原切口疤痕区见疣状或囊状暗褐色增生物，明显高出皮面，表面粗糙皲裂，有大量淡红色体液渗出。入院诊断:(1)左下肢淋巴管瘤;(2)左下肢疤痕。经术前准备后在持续硬膜外麻醉下行左下肢淋巴管瘤切除整形术，术中切除疤痕及皮下可疑淋巴管瘤样组织，直达深筋膜，左大腿远端病灶侵袭肌膜，切除部分股内侧肌，送病理检查。左大腿近端切口约20cm拉拢缝合，远端、窝区行中厚皮移植。术后防感染、支持治疗，伤口一期愈合。术后病理报告:左下肢表皮下淋巴管瘤伴肌肉内血管瘤。
2 讨论
淋巴管瘤发病率较血管瘤低 [1] ，发生的部位依次为面颈部、腋部、四肢及躯干。血管瘤可发生在身体的任何部位。仅发生在皮肤的淋巴管瘤又常被称为皮肤淋巴管瘤，多表现为多发的皮肤小囊泡或疣状结节。淋巴管瘤同时伴肌肉血管瘤罕见报道，特予以报道以供同道参考。
参考文献
1 王炜.整形外科学.杭州:浙江科学技术出版社，1999，465.
作者单位:643000四川省自贡市第四人民医院烧伤整形科
(收稿日期:2004-09-14) (编辑李 梁), 百拇医药(陈斌 罗利达 李翔)
患者，女，16岁，因左下肢疣状和囊状增生12年伴痒痛及大量淡红色渗液入院。病人于2岁时曾做左下肢淋巴管瘤切除术。查体:神清，心肺腹部未见异常，左大腿根部至小腿中上1/3沿大隐静脉分布区域见切口疤痕，左大腿中份、远端(靠近膝关节)、小腿原切口疤痕区见疣状或囊状暗褐色增生物，明显高出皮面，表面粗糙皲裂，有大量淡红色体液渗出。入院诊断:(1)左下肢淋巴管瘤;(2)左下肢疤痕。经术前准备后在持续硬膜外麻醉下行左下肢淋巴管瘤切除整形术，术中切除疤痕及皮下可疑淋巴管瘤样组织，直达深筋膜，左大腿远端病灶侵袭肌膜，切除部分股内侧肌，送病理检查。左大腿近端切口约20cm拉拢缝合，远端、窝区行中厚皮移植。术后防感染、支持治疗，伤口一期愈合。术后病理报告:左下肢表皮下淋巴管瘤伴肌肉内血管瘤。
2 讨论
淋巴管瘤发病率较血管瘤低 [1] ，发生的部位依次为面颈部、腋部、四肢及躯干。血管瘤可发生在身体的任何部位。仅发生在皮肤的淋巴管瘤又常被称为皮肤淋巴管瘤，多表现为多发的皮肤小囊泡或疣状结节。淋巴管瘤同时伴肌肉血管瘤罕见报道，特予以报道以供同道参考。
参考文献
1 王炜.整形外科学.杭州:浙江科学技术出版社，1999，465.
作者单位:643000四川省自贡市第四人民医院烧伤整形科
(收稿日期:2004-09-14) (编辑李 梁), 百拇医药(陈斌 罗利达 李翔)