甘油栓灌肠治疗妇产科术后及产后尿潴留
尿潴留是指尿液生成功能正常,但蓄积在膀胱内无法排出。由于妇产科术后,产后手术部位疼痛,而患者主观不愿排尿造成尿液潴留,为了减轻患者的焦虑和紧张的情绪,我院对2001年8月~2002年7月妇产科手术后,产后自解小便困难者,采用甘油栓灌肠治疗共50例,取得了满意的效果,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 对象为2001年8月~2002年7月我院收治的妇产科手术留置尿管,拔除尿管6h不能自解小便及产后6h不能自动排尿者共50例,其中妇科手术16例,产后34例,年龄21~51岁,尿潴留时间最短3h,最长14h,排尿时间最短10min,最长1h。
1.2 治疗方法 患者取左侧卧位,双膝屈曲臀部抬高约10 cm,将甘油栓1颗(含甘油2.7g)塞入肛门内,30min后无效者可重复使用1次。
1.3 疗效标准 显效:经第1次灌肠后30min内自解小便且能排空尿液者。有效:经第1次治疗后30min内能自行排尿,但量小,检查膀胱仍有残余尿液,第2次灌肠后排尿顺利者。无效:经2次灌肠治疗不能自解小便,需行其它措施者。
1.4 治疗效果 显效40例,有效7例,无效3例,其中妇科手术16例,显效13例,有效3例,无效0例。产后34例,显效26例,有效5例,无效3例。排尿最快10min,最慢1h。
2 讨论
治疗尿潴留机理主要是甘油高渗压刺激肠壁,促进肠蠕动,通过神经反射引起排便,同时反射性兴奋盆腔神经,达骶髓排尿中枢,冲动也传入脑干和大脑皮层的排尿反射高级中枢,使副交感神经兴奋,引起膀胱逼尿肌强有力收缩,腹内压及膀胱内压增高,可迅速促进尿液排出。甘油栓灌肠治疗妇产科术后及产后尿潴留其优点是操作简便,经济、安全、疗效显著,无任何痛苦及副作用,避免了导尿引起泌尿系感染的机会,减轻病人痛苦和临床护理工作量,提高了护理质量。
作者单位:637000四川省南充市妇幼保健院
(收稿日期:2004-03-19)
(编辑李 阳), http://www.100md.com(张丽华)
1 临床资料
1.1 一般资料 对象为2001年8月~2002年7月我院收治的妇产科手术留置尿管,拔除尿管6h不能自解小便及产后6h不能自动排尿者共50例,其中妇科手术16例,产后34例,年龄21~51岁,尿潴留时间最短3h,最长14h,排尿时间最短10min,最长1h。
1.2 治疗方法 患者取左侧卧位,双膝屈曲臀部抬高约10 cm,将甘油栓1颗(含甘油2.7g)塞入肛门内,30min后无效者可重复使用1次。
1.3 疗效标准 显效:经第1次灌肠后30min内自解小便且能排空尿液者。有效:经第1次治疗后30min内能自行排尿,但量小,检查膀胱仍有残余尿液,第2次灌肠后排尿顺利者。无效:经2次灌肠治疗不能自解小便,需行其它措施者。
1.4 治疗效果 显效40例,有效7例,无效3例,其中妇科手术16例,显效13例,有效3例,无效0例。产后34例,显效26例,有效5例,无效3例。排尿最快10min,最慢1h。
2 讨论
治疗尿潴留机理主要是甘油高渗压刺激肠壁,促进肠蠕动,通过神经反射引起排便,同时反射性兴奋盆腔神经,达骶髓排尿中枢,冲动也传入脑干和大脑皮层的排尿反射高级中枢,使副交感神经兴奋,引起膀胱逼尿肌强有力收缩,腹内压及膀胱内压增高,可迅速促进尿液排出。甘油栓灌肠治疗妇产科术后及产后尿潴留其优点是操作简便,经济、安全、疗效显著,无任何痛苦及副作用,避免了导尿引起泌尿系感染的机会,减轻病人痛苦和临床护理工作量,提高了护理质量。
作者单位:637000四川省南充市妇幼保健院
(收稿日期:2004-03-19)
(编辑李 阳), http://www.100md.com(张丽华)