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编号:10576733
宫颈管放置米索前列醇用于人工流产扩宫颈的效果观察
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2005年第1期
     人工流产是避孕失败的补救措施,是一种安全、成功率高、方法简便、经济的终止早孕的方法,而当今需要人流的患者中初孕妇占很大比例,手术行宫颈扩张时常遇困难,为提高手术质量,解除初孕妇因宫口过紧所致人工流产疼痛及手术困难,我们在术前应用米索前列醇扩张宫颈,疗效满意。现介绍如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2002年2月~2003年3月孕6~11周来我院要求终止妊娠的初孕妇120例,年龄16~24岁,用药前经详细询问病史,均无使用前列腺素禁忌证,B超确诊为宫内妊娠者。

    1.2 方法 首选用新洁尔灭冲洗外阴,阴道窥器暴露宫颈,用酒精、碘酊消毒宫颈,纱布擦干阴道及宫颈分泌物,用止血钳夹住米索前列醇1片(200μg)用生理盐水浸湿后立即放入宫颈管,取出窥器后自由活动,3~5h后行人工流产。

    2 结果

    120例宫颈管放置米索前列醇后均未出现胃肠道反应,宫口松弛,扩张满意,手术顺利。手术在2~5min内完成,疼痛程度减轻,无1例出现人流综合征。术中出血在10~30ml以内。

    3 讨论

    米索前列醇可抑制宫颈胶原纤维合成,具有促进宫颈成熟软化,扩张宫颈、兴奋子宫平滑肌及收缩子宫的作用,因此,米索前列醇对早孕妇女的宫颈具有明显软化、扩张作用,能使子宫收缩,使术中出血量减少,而且给药方便,缩短手术时间,减轻患者痛苦,避免机械性组织损伤等优点,更适合初孕妇负压吸引流产术前使用,值得推广。

    作者单位:253000山东省德州市黄河涯医院妇产科

    (编辑黄 杰), http://www.100md.com(姚秀香)