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编号:10576764
早产儿常见并发病的临床观察及护理
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2005年第1期
1临床观察,2护理
     由于早产儿各器官发育不完善及生理功能未成熟,出生后对外界环境适应能力及抗病能力均比足月儿差、且胎龄越小,体重越低,出现并发症及死亡的机率越高,所以临床上应认真仔细地观察有无并发症,实施有效的护理措施显得尤为重要。

     1 临床观察

    1.1 呼吸暂停是指呼吸停止≥20s,伴有心动过缓(心率<100次/min)。其发生频率及严重程度与胎龄成反比,<35周早产儿都有可能发生呼吸暂停。对生后1周的早产儿应密切观察。临床上根据呼吸暂停的严重程度及处理的复杂程度分四级,将分级制成表格,置于患儿床边,由护士记录每次发作时间及程度。

    1.2 早产儿硬肿症多发生在冬春冷季节,胎龄越小,发病率越高。临床表现为拒乳、反应差、哭声弱、心率减慢、尿少、体温不升、肢体发凉、皮肤硬肿、颜色暗红、按之如橡皮样。

    1.3 因为早产儿血脑屏障通透性高,血清白蛋白含量低,以及缺氧、酸中毒等因素,极易并发高胆红素血症。表现为巩膜、黏膜及全身皮肤黄染,重者出现胆红素脑病,表现为嗜睡、反应差、原始反射减弱,继之出现高热、四肢强直、脑性尖叫、原始反射消失等 ......

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