抑郁症是老年人最常见的精神疾病，60岁以上老年人群中30%～60%出现抑郁症状。抑郁症是一种严重损害老年人健康的疾病，使老年人日常生活质量下降，自理能力丧失，给家人和自己带来严重危害和心理压力。因此，对老年抑郁症的治疗显得十分重要。目前对老年抑郁症的治疗主要有药物治疗、非药物治疗和中医药治疗三类。

     1 药物治疗

    药物是治疗老年抑郁症的主要手段，由于老年人的个体差异较大，用药的种类、剂量和老年人的耐受能力不同，在治疗中药物的选择尤为重要。传统的抗抑郁药不良反应较大，有较强的抗胆碱能作用，对心血管系统、肝肾功能有一定的损害，现已不适合老年人使用。新型抗抑郁药有良好的疗效，不良反应少，安全性高，抗胆碱能作用弱，几乎不产生体位性低血压和心脏毒性作用，镇静作用弱，对认知功能影响小，老年人易接受。不良反应有胃肠道不适、头痛、震颤、失眠和激越 [1] 。

    1.1 5-羟色胺再摄取抑制剂 (1)奥麦伦:起始剂量2.5～5.0mg，每日1次，维持量5～40mg，每日1次，不良反应有恶心、神经质、激越、失眠和腹泻。(2)氟伏沙明:起始剂量25mg，每日1次，维持剂量50～200mg，每日1次 ......