【摘要】 目的 了解复发性脑梗死的原因、危险因素，指导该地区高危人群的干预治疗。 方法 对1995年1月～2000年12月期间经临床确诊为复发性脑梗死的80例住院病例进行1∶1的病例对照研究。 结果 单因素分析显示，男性、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、高纤维蛋白水平、颈部动脉狭窄及粥样斑块形成是复发性脑梗死的危险因素。 结论 对复发性脑梗死的二级预防应予降低血压、血糖、血脂、纤维蛋白水平以及改善高凝状态和稳定颈内动脉粥样斑块，颈内动脉高度狭窄者条件允许可进行手术干预。

    关键词 复发性脑梗死 危险因素 二级预防

    随着医学的发展，脑梗死的病死率明显下降，但复发性脑梗死的发生危险、复发后所致的躯体残疾和血管性痴呆以及所带来的医疗费用、社会负担、家庭负担亦随之增加，并且日益成为社会健康所关注的重要问题。为了更有效地预防复发性脑梗死的发生，以及对高危人群进行医学干预，笔者进行了以医院病例为基础的复发性脑梗死的危险因素的病例对照研究，为该地区的复发性脑梗死的二级预防提供依据。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 病例组中80例复发性脑梗死患者均来自1995年1月～2000年12月桂平市人民医院神经内科住院病人，发生脑梗死次数最少2次以上，最多1例发生5次脑梗死。对照组80例为首次脑梗死患者亦来自同期桂平市人民医院神经内科住院患者，但出院后随访至少3年未见有复发的患者。

    1.2 调查方法 对160例患者的年龄、性别、饮食习惯、体育锻炼、职业、吸烟、酗酒、高血压、糖尿病史、心脏病史、纤维蛋白水平、胆固醇、家族史 ......