年间治疗的67例儿童伸展型单纯肱骨髁上骨折的临床资料，对其进行Mcintyre分型，其中A组29例(Ⅰ型23例，Ⅱ型6例)采用手法复位石膏外固定，B组38例(Ⅰ型10例，Ⅱ型16例，Ⅲ型12例)开放复位内固定治疗，对两组肘关节的功能进行分析，比较两组的疗效。 结果 随访6个月～8年，平均5年，A组29例中，优良26例，可1例，差2例;B组38例中，优良34例，可2例，差2例，两组的总体优良率差异无显著性(P>0.05)。 结论 对伸展型儿童肱骨髁上骨折明确分型十分必要，针对不同类型骨折采用合适的治疗方式是提高疗效的重要保证。

    【关键词】 单纯伸展型儿童肱骨髁上骨折 分类 手法复位 内固定

    复习我院1994～2004年治疗的67例单纯伸展型儿童肱骨髁上骨折，采用手法复位29例，开放复位内固定38例。由于明确分型，治疗措施恰当，治疗效果满意，现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组67例患者，男53例，女14例，年龄2～14岁，平均7.5岁。均为新鲜骨折(受伤后半小时至2周内就诊)、单纯伸展型儿童肱骨髁上骨折。Mcintyre分类:Ⅰ型33例，Ⅱ型22例，Ⅲ型12例。

    1.2 治疗方法 患者就诊后仔细询问受伤机制，阅读肘关节正侧位片，排除神经损伤，按Mcintyre标准明确分型。手法复位组(A组)共29例，其中Ⅰ型23例，Ⅱ型6例，在臂丛麻醉下，试行复位，一次不成功不要轻易放弃，注意纠正肱骨髁向尺侧的成角和移位 ......