小年龄、低体重小儿唇腭裂修补术的麻醉管理
麻醉管理,小年龄,低体重患儿,唇腭裂修补,麻醉管理,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
【摘要】 目的 主要探讨小年龄(≤5个月),体低重(≤8kg)患儿唇腭裂修补术中的麻醉安全及呼吸道管理。方法 择期手术患儿30例,其中14例行静脉全凭麻醉(不插管)加眶下神经阻滞,另16例行气管插管全麻。所有患儿全程监测ECG,NIBP,SpO 2 ,P ET CO 2。结果 无论是静脉全凭麻醉或气管插管全麻,术中的ECG,NIBP,SpO 2 ,P ET CO 2 均在正常范围内波动,气管插管患儿均在手术室拔管后送回病房,无呼吸抑制和麻醉意外的发生。结论 低年龄,低体重患儿唇腭裂修补术时,尤其是作腭裂修补术的患儿首选气管插管全麻,以确保麻醉安全及呼吸道管理,单纯唇裂修补可考虑静脉全凭麻醉加眶下神经阻止滞,术中严密监测ECG,NIBP,SpO 2 ,P ET CO 2 ,另外应及时清除呼吸道中的血和分泌物,确保呼吸道通畅。新生儿术中体温监测和保暖至关重要。关键词 小年龄 低体重患儿 唇腭裂修补 麻醉管理
自2003年1月~2004年4月我院整形外科对小年龄,低体重先天性唇裂及唇腭裂的患儿实施修补术,现就本文收集的30例麻醉管理总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患儿30例,男21例,女9例;年龄1天~6个月,(其中新生儿13例);休重3~8kg(其中≤5kg23例);21例行唇裂修补术,8例行唇腭裂修补术,1例行腭裂修补术,手术时间20~110min ......
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