感染性心内膜炎是心血管系统常见的感染性疾病之一。其特点为基础心脏病，不明原因发热、贫血、脾大、肺栓塞、皮肤损害及血培养阳性或心内膜赘生物形成等，病死率高。早期诊断、及时恰当的抗生素治疗可大大提高治愈率 [1，2] 。本文收集6例误诊病例，并对其误诊原因进行分析，报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组6例患者均为1990～2000年我院住院患者，男3例，女3例，年龄14～56岁，平均33岁。

    1.2 临床表现 6例患者均长期反复发热，病程1～12个月不等，热型不规则，6例均有不同程度面色苍白、心脏杂音、脾大，1例反复咳嗽、咯血，1例反复腰痛、血尿，1例间断膀胱刺激征，1例言语不清、左上下肢活动障碍，3例皮肤有瘀点。

    1.3 实验室及器械检查 WBC(6.8～18.2)×10 9 /L，Hb60～100g/L，ESR40～100mm/h，1例ASO阳性，2例尿蛋白(++)，2例镜下血尿，1例尿WBC(++)，4例血培养阳性，链球菌生长2例，葡萄球菌生长1例，大肠杆菌生长1例 ......