鼻咽癌患者118例的整体护理体会
1临床资料,3小结,参考文献
鼻咽癌好发于中国南方各省,其发病率占头颈部肿瘤的首位,某些地区甚至占全身恶性肿瘤的首位 [1]。鼻咽癌的主要治疗手段是放疗。我科自1998年4月~2004年4月对118例鼻咽癌患者实施了整体护理,收到良好效果,现报告如下。1 临床资料
1.1 一般资料 本组患者118例,男74例,女44例;年龄31~73岁,平均46.5岁。职业:农民68例,工人33例,干部10例,其他7例。其中首次放疗109例,放疗后复发再次入院放疗9例。入院后患者用 60 Co或直线加速器做体外照射,平均住院44.8天。
1.2 临床特点 本组患者入院时的主要症状有:鼻塞、偏头痛88例,抽吸性血痰72例,颈部淋巴结肿大76例。经入院评估,118例患者均对自身症状及本病预后感到担忧。 2 护理程序
2.1 放疗前护理
2.1.1 知识缺乏 与信息来源受限、特定知识缺乏有关。护理目标:患者在住院3天内了解有关本病的知识及注意事项。护理措施:(1)与医生共同向患者及家属介绍疾病的有关知识。(2)用通俗的语言详细地讲解放疗的目的、方法,进行治疗前、治疗中、治疗后指导。(3)根据患者的具体情况进行卫生宣教、饮食指导。(4)耐心解答患者提出的疑问。效果评价:118例患者均在3天内了解大部分宣教内容。
2.1.2 焦虑、恐惧 与不了解疾病的预后、害怕放疗反应及经济困难等有关。护理目标:患者在放疗前了解放疗的目的、预后、不良反应的防治等,情绪稳定,焦虑、恐惧减轻。护理措施:(1)入院时热情接待患者,做好入院评估,了解患者心理状态,使患者消除陌生感,增强信任感。(2)尽快与患者进行心理沟通,做好心理疏导。对担心治疗失败的患者,给予介绍疗效良好的病友,增强其对治疗的信心;对关心容貌改变者应向其说明放疗局部皮肤变黑是暂时的 ......
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