异位妊娠误行药物流产致破裂出血9例分析
1临床资料,2结果,3讨论,参考文献
异位妊娠临床常见,近年来其发生率呈明显增多趋势,是导致孕早期妇女死亡的重要原因。若出现误诊误治,则更增加其死亡风险。1998年3月~2003年12月,我站共收治异位妊娠误诊而行药物流产导致破裂出血者9例(包括宫内外同时妊娠漏诊宫外孕2例)。现分析如下,并提出防范措施。1 临床资料
1.1 一般资料 9例平均年龄26.5(19~38)岁。初次妊娠2例,有孕育史者7例。曾有流产史者2例,放置IUD者3例,输卵管结扎者2例,剖宫产1例。停经时间:38~57天。首诊医疗机构:私人诊所5例,乡镇服务站1例,自购药物处置3例。9例尿HCG均阳性,B超3例,妇科检查3例。
1.2 服药后的临床表现 9例均使用米非司酮配伍米索前列醇药物流产。用药后均有不同程度的腹痛,其中发生剧烈腹痛者5例。均有不等量阴道流血,2例有胚胎样组织排出(经首诊医师确认) ......
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