破溃伤口处理中发现痛风1例的护理
1病例介绍,2护理,3讨论,参考文献
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形 [1] 。随着生活水平的提高，饮食结构的改变和对相关知识的缺乏，痛风的发病率不断增加 [2] 。笔者在换药中发现一例拇趾、指关节、踝等处单关节红肿痛，甚至皮肤破溃见白色粉末状结晶物质排出，经化验血，确诊为痛风。现报告如下。1 病例介绍
患者，男，65岁。2002年10月9日因左趾皮肤破溃伴红肿痛来我院外科就诊，给予消炎、门诊换药。换药中见大量白色粉末状结晶物质排出(豆腐渣类物质)，给予彻底清创消毒包扎后回家。第2天，左趾肿胀消退不明显，且白色粉末状结晶物质增多，但没有脓性分泌物，再看患者的左手无名指第二腕关节处有一隆起赘生物，并拌有小指、大拇指关节畸形，怀疑是否由痛风石所致，当即询问患者，否认患有痛风病病史，给予清创换药后建议去内科诊治。经化验血，血尿酸达713μmol/L(正常142～416μmol/L) ......
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