穿刺静脉局部反应是献血后常见的一种局部不良反应，有皮下血肿、静脉炎两种。它的发生不仅给献血者带来身体上的痛苦、精神的压力，而且间接影响无偿献血工作的开展。我中心通过对1999年发生的静脉反应进行研究分析并采取针对性预防措施，取得了良好的效果。现报告如下。

     1 穿刺静脉局部反应资料

    我中心1999～2003年的静脉局部反应资料见表1。

    表1 1999～2003年静脉局部反应资料 例(%) (表略)

    1999年发生的静脉炎，局部未有感染症状，沿静脉走行可扪及大小不等的硬结，同时伴有程度不同的皮下瘀血，男5例，女2例。局部血肿男6例，女2例。

     2 原因分析

    2.1 医源性因素

    2.1.1 采血时碘酒消毒、酒精脱碘待干时间不充足 (1)献血者是单位组织的无偿献血者，人员过于集中，往往导致采血人员在操作时酒精待干时间不充分，酒精可误带入血管，对血管壁造成化学性刺激。(2)消毒剂使用时间过长，降低了有效浓度。原包装碘酊应现用现开盖，开盖后使用不超过3天，才能确保消毒效果，但实际包装为500ml/瓶，不能保证在短期内用完，随着时间的延长，有效碘含量将递减，污染细菌总数及致病菌将递增 [1] 。

    2.1.2 止血带结扎过紧、时间过长 止血带结扎过紧，不仅压迫动脉，影响动脉血流量，同时也阻止了静脉血的回流，影响血液流出。

    2.1.3 拔针方法不正确 为了避免采血后出血 ......