酒精致角结膜烧伤1例
1 病历摘要
患者，女，43岁，会计。于半小时前因右眼飞入小虫子在当地门诊求治，不幸被值班人员误将酒精(瓶身未贴标签，浓度不详)当作生理盐水予冲洗右眼，当即感疼痛，视物模糊，畏光流泪，不能睁眼。未做任何处理，急来我院门诊。查:右眼视力0.2，眼睑轻度肿胀，球结膜充血、水肿，以颞侧为甚。角膜上皮苍白，点片状剥脱。前房存在，瞳孔圆，光反射灵敏，眼内视不清。处理:地卡因表面麻醉后用大量生理盐水冲洗结膜囊，清除分泌物，滴洛美沙星眼药水、角膜宁眼药水及贝复舒眼药水，1%阿托品眼药水散瞳，全身给予克林霉素、能量合剂等药治疗，口服维生素B 1 、维生素 C等。每日滴用眼药水，夜晚涂以四环素可的松眼膏。1周后，右眼视力0.4(既往为高度近视)，眼睑无肿胀，球结膜轻度充血，角膜上皮修复，仅留点状浸润。半月后，右眼视力0.4，结膜无充血，角膜上皮平滑，点状浸润消退，瞳孔光反射灵敏。
2 讨论
本例患者被当地门诊值班人员不慎误将酒精冲洗入眼，对角膜及结膜造成损伤，因及时到医院就诊，予大量生理盐水冲洗，将损伤减小到最低程度并及时治疗，故预后良好，但教训是深刻的。医务人员一定要严格遵守医疗操作规程，以杜绝此类事故的发生。
(编辑新 竹)
作者单位:433000湖北省仙桃市第一人民医院眼科, 百拇医药(郑涂芳)
患者，女，43岁，会计。于半小时前因右眼飞入小虫子在当地门诊求治，不幸被值班人员误将酒精(瓶身未贴标签，浓度不详)当作生理盐水予冲洗右眼，当即感疼痛，视物模糊，畏光流泪，不能睁眼。未做任何处理，急来我院门诊。查:右眼视力0.2，眼睑轻度肿胀，球结膜充血、水肿，以颞侧为甚。角膜上皮苍白，点片状剥脱。前房存在，瞳孔圆，光反射灵敏，眼内视不清。处理:地卡因表面麻醉后用大量生理盐水冲洗结膜囊，清除分泌物，滴洛美沙星眼药水、角膜宁眼药水及贝复舒眼药水，1%阿托品眼药水散瞳，全身给予克林霉素、能量合剂等药治疗，口服维生素B 1 、维生素 C等。每日滴用眼药水，夜晚涂以四环素可的松眼膏。1周后，右眼视力0.4(既往为高度近视)，眼睑无肿胀，球结膜轻度充血，角膜上皮修复，仅留点状浸润。半月后，右眼视力0.4，结膜无充血，角膜上皮平滑，点状浸润消退，瞳孔光反射灵敏。
2 讨论
本例患者被当地门诊值班人员不慎误将酒精冲洗入眼，对角膜及结膜造成损伤，因及时到医院就诊，予大量生理盐水冲洗，将损伤减小到最低程度并及时治疗，故预后良好，但教训是深刻的。医务人员一定要严格遵守医疗操作规程，以杜绝此类事故的发生。
(编辑新 竹)
作者单位:433000湖北省仙桃市第一人民医院眼科, 百拇医药(郑涂芳)