【摘要】 目的 探讨栓塞双侧子宫动脉治疗多发性子宫肌瘤的临床疗效。 方法 用平阳霉素超液态碘油乳剂、PVA微粒、明胶海绵作栓塞剂，多层次栓塞87例多发性子宫肌瘤。 结果 肌壁间肌瘤以子宫动脉为供血动脉，巨大肌壁间肌瘤向浆膜下突出及浆膜下肌瘤可由直肠上动脉、髂外动脉参与供血。栓后经量减少、经期缩短，1年后复查，贫血改善率100%。6个月复查B超，4例肌瘤完全消失，72例肌瘤缩小比例>50%，8例肌瘤缩小比例为30%～50%，临床总有效率96.55%，显效率87.35%。 结论 子宫肌瘤的动脉栓塞治疗的微创性、少禁忌证是现代技术的发展趋势，已成为子宫肌瘤的首选治疗方法。

    关键词 多发性子宫肌瘤 栓塞 PVA

    子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤，多见于30～50岁的妇女。子宫肌瘤传统的治疗方法包括全子宫切除、肌瘤剔除及激素治疗等。子宫肌瘤的血管介入治疗方法是近10年来新兴的治疗手段。现把我院对87例的治疗报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院从2001年3月～2004年4月对87例多发子宫肌瘤患者进行了双侧子宫动脉栓塞治疗，所有患者均经妇科检查、B超证实，年龄最大52岁，最小23岁。其临床表现主要是经量增多、经期延长、不规则阴道流血及腹痛、腹胀、不孕等，47例患者有不同程度的贫血。87例皆为肌壁间肌瘤，其中4例肌瘤位于浆膜下，2例肌瘤位于黏膜下，肌瘤直径2～10cm。术前常规检查血尿常规、肝肾功能、凝血功能、电解质、心电图、胸片、碘过敏实验、双侧腹股沟备皮、置导尿管 ......