中西医结合治疗肝硬化腹水
1病因病机,2自制方,3典型病例,4小结
肝硬化属中医“水鼓”、“单腹胀”、“蜘蛛臌”的范围。肝硬化腹水,病情复杂,治疗较难,并非不治之症。1 病因病机
病因主要是:(1)感受外邪,中医书中“诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热”、“雨湿流行,肾水受邪,民病腹满”是感风寒之邪传里,寒变为热,这里所说的“湿气”“风气”“风寒之邪”“水毒”都是“外邪”,也是外来致病因,说明本病可以由于感受外邪而发生。(2)饭食不节,中医书中有“少年纵酒无常、多成水臌”之说,说明饮酒过多也是本病发生的原因。(3)精神刺激:在中医书中“鼓胀……或由怒气伤肝,渐蚀其脾,脾虚之极,故阴阳不交,清浊相混,隧道不通”。说明鼓胀的形成,及由于肝气不舒,横逆克脾,脾不健运,水湿内停。日欠不化,壅塞中焦,隧道不通,渐成鼓胀。(4)寄生虫:中医认为寄生虫也可以引起本病,因此单腹胀是由虫而生,又名“蛊胀”。
病机主要是肝、脾、肾三脏的损伤和功能失控;其传变关系由肝传脾、由脾传肾、最后由肾传心 ......
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