气管支气管异物多发生于儿童，是危及小儿生命的急症之一，如果病史明确，临床表现典型，大多可以及时诊断，然而部分家长根本不能提供明确的病史，并且临床表现不典型，甚至个别患儿发病症状比较特殊，加之临床医生的常规思维，临床上常会出现误诊误治，有的造成不良后果，值得引起重视。现将我院儿科2003年1月～2004年1月收治的3例长期误诊为哮喘的病例报告如下，以供同行参考。

     1 病例介绍

    例1，男，2岁。反复咳喘3个月余入院。患儿起病时咳嗽，伴少量白色黏液痰，痰中无血丝，轻度憋气，夜间较轻，活动时咳喘加重。曾到当地卫生所诊治，诊断为“支气管炎”，后转我院儿科，诊断为“支气管哮喘”，经抗炎对症治疗2周无效。家属否认小儿有吸入异物史。查体:神志清，喉中有痰鸣，两肺可闻及低调哮鸣音，右肺呼吸音较左侧低，叩诊无浊音，心、腹部未见异常。X线检查:未做胸透;胸部正位片示右肺透亮度较左侧稍高。双肺纹理增多，且肺纹理边缘模糊。CT检查:螺旋CT平扫示右主支气管内有一大小约0.3cm×0.5cm致密影。急行气管镜检查，于右支气管内取出0.3cm×0.4cm×0.5cm大小的板栗块。

    例2，男，3岁，咳嗽痰鸣2年余。多次去医院就诊，诊断为“支气管炎”、“哮喘性支气管炎” ......