反复发作室性心动过速电复律6次成功1例
1病历资料,2讨论,参考文献
1 病历资料患者,男,68岁。因持续性胸骨后压榨性疼痛2h急诊入院。经心电图、肌钙蛋白T证实为急性广泛前壁心肌梗死。急诊冠状动脉造影示左前降支近中段完全闭塞,右冠状动脉中远端与左回旋支中端狭窄85%。对左前降支行球囊扩张与支架植入术,右冠状动脉与左回旋支狭窄择期介入治疗。术后口服阿司匹林、抵克力得、氟伐他汀、倍他乐克、福辛普利,皮下注射低分子肝素,静脉滴注硝酸甘油。住院第6日午餐后突发心悸、胸闷,并于数秒钟内晕厥,心电显示持续性单形性室速,立即200J非同步电复律,室速转为室颤,实施200J除颤,恢复窦性心律。1min左右出现频发室性期前收缩,联律间期极短,且成对出现,很快转化为持续单形性室速 ......
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