近来，我们抢救并护理1例因腹部土枪伤骼总静脉缺损人工血管移植病例，现将护理体会报告如下。

     1 病历摘要

    患者，男，40岁，汉，农民，因被土枪击伤腹部后，伤口流血，神志恍惚3h入院。查体P108次/min，R24次/min，BP65/45mmHg，全身皮肤粘膜苍白，四肢湿冷，双肺呼吸音清，心率108次/min，律整，右上腹见约6cm×4cm腹壁组织缺损，有活动性出血，大网膜外露，腹肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。诊断:(1)腹部散弹伤。①肠破裂;②腹腔内血管损伤。(2)失血性休克。在积极治疗休克的同时行剖腹探查术，术中诊断:(1)肝破裂;(2)小肠破裂;(3)横结肠肝区破裂;(4)右骼总静脉缺损;(5)下腔静脉破裂 ......