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编号:10580437
合理使用抗感染药物
http://www.100md.com 《中华现代儿科学杂志》 2005年第2期
1抗感染药物合理应用的原则,2抗感染药物合理使用的建议,4抗菌药物序贯疗法
     抗感染药物是指用于治疗病原体(病毒、衣原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、原虫、蠕虫等)所致感染的各种药物,其中包括抗菌药物(抗生素、合成类抗菌药物)、抗真菌药物和抗病毒药物。

    合理使用抗感染药物是预防和控制医院感染的重要措施之一。为了有效控制感染而不破坏宿主体内的微生态平衡,为了防止药物的毒副作用及避免耐药菌株的产生,在明确指征下,根据药敏试验,选用适宜的抗感染药物,并采用适当的剂量、给药方法和疗程,以达到杀灭致病菌、治疗感染的目的,并防止浪费,是抗生素治疗中必须遵循的原则。为了加强抗感染药物使用的宏观管理,减少医院感染的发生,阻止或减缓细菌耐药性的产生及发展,应加强抗感染药物的管理。

     1 抗感染药物合理应用的原则

    (1)严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证,密切观察药物效果和不良反应,合理使用抗感染药物;(2)严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征;(3)制定个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径;(4)密切观察患儿有无菌群失调,及时调整抗感染药物的应用;(5)注重药物经济学,降低患儿药物费用支出。

     2 抗感染药物合理使用的建议

    (1)已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物;(2)对发热原因不明,且无可疑细菌感染征象者,不宜使用抗感染药物,对病情严重或细菌感染不能排除者,可酌情选用抗感染药物;(3)正确掌握围手术期预防应用抗感染药物的适应证和疗程;(4)应用抗感染药物前及时正确留取临床标本;(5)严格控制抗感染药物的皮肤、黏膜局部用药;(6)强调综合治疗,提高机体免疫力,不过分依赖抗感染药物。

    3 合理选用抗感染药物

    诊断或高度疑似细菌性感染 ......

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