老年高血压是指年龄≥60岁，连续3次非同日测量，收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg，且排除假性和继发性高血压者。该病分2型:(1)单纯收缩期高血压SBP≥140mmHg，DBP<90mmHg;(2)混合性高血压SBP≥140mmHg，DBP≥90mmHg。

    老年高血压很少有假性者，除一部分是从老年前期的舒张期高血压演化而来，大部分是由于内膜和中层变厚，胶原、弹性蛋白、脂质和钙含量增加导致大动脉弹性减退，顺应性下降而产生。其临床表现有下述特征:(1)单纯收缩期高血压多见。约占半数以上，是大动脉粥样硬化的结果。(2)血压波动较大，因增龄压力感受器调节血压的敏感性减退所致。(3)并发症多，如心衰、脑出血、高血压脑病、肾病、冠心病、脑梗塞、肾动脉狭窄、周围血管病等。(4)致残致死率高。我国≥60岁的高血压患病率为40%～45%，其并发症的发生率(40%)及死亡率(13%)均高于成年人(分别为20.4%和6.9%)，同时老年患者的生理、病理状况与非老年者又有很大差异，故老年人高血压的治疗有其重要性和特殊性。

    1 非药物治疗

    非药物治疗适用于每个老年高血压患者。它包括:饮食控制，限制钠摄入(不超过6g/d为宜，纯收缩期高血压者限钠更严)，限制脂肪摄入;减轻体重，采取减少热量摄入和增加体育活动来实现，使肥胖者体重减至标准体重的125%以下;戒烟、限酒;适当运动，如慢跑、游泳、保健操、太极拳等 ......