运动障碍、语言障碍，为脑血管病后的最常见症状，亦为神经内科医生所熟悉。而脑血管病后的另一障碍———认知障碍，是脑卒中后最常见的心理障碍，往往被神经内科医生所忽视。曾在1994年Smit就报道指出急性缺血性脑卒中幕上病变患者认知障碍(1周后)是61%，6个月后检测是37% [1] 。另一学者在1994年的报道中指出缺血性中风30天时认知障碍发生率是35.2%。所以认知障碍也应是我们研究的方面。近十几年来，国外的一些资料表明，认知障碍直接影响脑血管病的康复，肢体活动及认知能力对功能康复各自有一定影响。目前对于认知障碍的研究已成为脑卒中研究中的重点。众所周知，认知活动参与患者康复的全过程。有些学者认为，康复医疗是把重点放在认知的技巧上，而不是单纯从生理功能上探索。下面就脑卒中后认知障碍康复的几个问题，进行探讨。

     1 认知障碍的康复评估

    1.1 临床检查 患者一旦清醒应立即进行有关的认识缺损的检查。认知检查的目的有以下几个方面:(1)确定有关认知方面的障碍;(2)确定认识障碍的特征;(3)有助于病变的定位;(4)提供制定认知治疗或认知训练方案的依据 ......