【摘要】 目的 探讨原发性鳞癌的临床病理特点，诊断和鉴别诊断。方法 复习6例胃原发性鳞癌(SCC)临床资料，通过HE及免疫组化染色观察并参考文献，对其组织起源进行讨论。结果 6例SCC中，男4例，女2例，平均年龄55岁。大体为境界清楚但无包膜的肿块。组织学分三级:Ⅰ级1例，Ⅱ级2例，Ⅲ级3例。结论 胃原发性鳞癌极其少见，临床诊断因无特异性表现较为困难，确诊必须依靠病理检查，治疗以手术为主，辅以化疗。

    胃原发性鳞状细胞癌(SCC)是一种少见的胃特殊类型恶性肿瘤，其发病率仅占胃癌的1% [1] 。此病的病因学尚未确定。我们报告6例此病并结合文献进行临床和病理分析。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集临沂市肿瘤医院和我校教研室1972 年1月～2002年1月胃癌标本2640例，其中SCC6例，占0.2%。男4例，女2例。年龄39～71岁，平均55岁。上腹部隐痛、不适3例、消瘦及乏力2例，腹部包块1例，病程1.5～26个月。胃次全切根治术标本4例，全胃切除根治术标本1例，姑息性切除标本1例。6例中术前胃镜检查5例，确诊4例，漏诊1例。TNM分期:Ⅲa期3例，Ⅲb期2例，Ⅳ期1例。术后随访5例，失访1例。术后随访生存期为3～64个月。平均25.6个月。

    1.2 方法 肿瘤取材4～10块，常规解剖切端淋巴结，石蜡包埋，HE染色。6例中5例作免疫组化CK染色及组织化学PAS染色。光镜下重新观察切片，组织学分型参照1990年WHO胃肿瘤病变组织学分类 [2] 。

     2 结果

    2.1 标本分型 肿瘤最大长径3.5～1cm ......