脑出血(ICH)是指非外伤性脑实质内出血，属中医中风病范畴。其患病人数约占所有脑卒中病人的10%～20%，住院病死率往往高达43%～51% [1] ，且大部分幸存者都遗留下不同程度的后遗症，严重危害人类健康和生命。近年来随着影像学的发展，有关方面的研究不断深入，对脑出血的认识不断有新的观念提出。现就该方面情况结合近5年来有关现代医学和祖国医学研究文献概述如下。

    1 中医学研究

    1.1 活血化瘀法的应用 既往祖国医学将脑出血急性期仅定位于中风的“闭证”、“脱证”，随着中西医学的互相渗透，明确了脑出血是颅内脑实质的出血，结合传统中医理论，众多学者从血瘀证角度对脑出血进行了临床探讨。传统中医学认为，“离经之血便是瘀”，那么脑出血便是离经之血蓄于脑。施永德等 [2] 运用血液流变学方法对42例该病患者进行研究，发现无论是低血细胞比容型还是常血细胞比容型，其血浆粘度、红细胞电泳时间等多项指标均与脑血栓类似，而成为脑出血具有血瘀的有力佐证。尹宝光 [3] 证实水蛭对实验性脑血肿有吸收作用，可减轻周围脑组织炎性反应及水肿，改善局部血液循环，从而有利于神经功能的恢复。沈卫平等 [4] 在西医基础治疗同时，用复方丹参注射液(10ml/d)对刚发病入院的32例超早期脑出血患者进行治疗，并与40例在亚急性期用该药同量治疗及47例仅西医基础治疗患者进行比较，27天后，评定疗效，结果发现超早期组在恢复意识及促进脑内血肿吸收方面均明显优于后两组(P<0.01)，提示:超早期使用活血化瘀药在恢复意识和促进脑内血肿吸收方面均有显著作用。吴岳洲等 [5] 用刺五加注射液治疗脑出血30例，并设立对照组。用刺五加治疗组与用西医基础治疗对照组比较，显效率分别为:96.7%、60.0%总有效率分别为100%、83.3%，两者差异有显著性(P<0.01)。也有资料表明 [6] 赤芍总甙、红花黄色素可明显提高大鼠的纤溶性，益母草、三棱、当归等可使纤维蛋白原含量下降。王乃利等 [7]筛选12类活血化瘀中药，发现均有抗凝作用 ......