二甲双胍致过敏反应一例
http://www.100md.com
2005年5月10日
病例报告
患者 ,女性 ,54岁 ,主因多饮、多食、多尿一个月 ,咽痛、发热 1天收入院。查体 :神清 ,咽轻度充血 ,扁桃体Ⅱ度肿大 ,并有少量脓苔 ,空腹血糖 8.1mmok/L ,餐后 2小时血糖为 11.1mmok/L ,诊为Ⅱ型糖尿病 ;急性化脓性扁桃体炎。患者入院后给予生理盐水200mk加利菌哌舒 2.0g静点 ,口服二甲双胍 0.25gtid ,患者用药第一天下午开始发现皮肤搔痒 ,搔抓后出现粉红色条索状丘疹 ,考虑为过敏反应 ,给予维生素C静点 ,葡萄糖酸钙静推 ,西可韦等药物治疗后好转 ,考虑致敏药物为利菌哌舒 ,遂停用 ,继续服用二甲双胍 ,但第二天患者再次发生丘疹 ,考虑为二甲双胍所致过敏 ,故停用二甲双胍 ,改用美比达后患者皮疹自行消失 ,未再出现上述情况。
讨论
二甲双胍为常用的双胍类降糖药物 ,因其价格便宜 ,且不加重胰岛负担 ,在临床上广泛应用 ,临床上的主要副作用是过量后引起乳酸中毒 ,而过敏反应极少见 ,易为医务工作者所忽视。通过此病例 ,我们应注意在过敏体质的患者应用二甲双胍类药物时 ,引起警惕 ,以防过敏反应的发生。, http://www.100md.com
患者 ,女性 ,54岁 ,主因多饮、多食、多尿一个月 ,咽痛、发热 1天收入院。查体 :神清 ,咽轻度充血 ,扁桃体Ⅱ度肿大 ,并有少量脓苔 ,空腹血糖 8.1mmok/L ,餐后 2小时血糖为 11.1mmok/L ,诊为Ⅱ型糖尿病 ;急性化脓性扁桃体炎。患者入院后给予生理盐水200mk加利菌哌舒 2.0g静点 ,口服二甲双胍 0.25gtid ,患者用药第一天下午开始发现皮肤搔痒 ,搔抓后出现粉红色条索状丘疹 ,考虑为过敏反应 ,给予维生素C静点 ,葡萄糖酸钙静推 ,西可韦等药物治疗后好转 ,考虑致敏药物为利菌哌舒 ,遂停用 ,继续服用二甲双胍 ,但第二天患者再次发生丘疹 ,考虑为二甲双胍所致过敏 ,故停用二甲双胍 ,改用美比达后患者皮疹自行消失 ,未再出现上述情况。
讨论
二甲双胍为常用的双胍类降糖药物 ,因其价格便宜 ,且不加重胰岛负担 ,在临床上广泛应用 ,临床上的主要副作用是过量后引起乳酸中毒 ,而过敏反应极少见 ,易为医务工作者所忽视。通过此病例 ,我们应注意在过敏体质的患者应用二甲双胍类药物时 ,引起警惕 ,以防过敏反应的发生。, http://www.100md.com