用低右亦须防过敏
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2005年5月10日
低分子右旋糖酐 (低右 )在改善微循环、扩充血容量、抗血栓和渗透性利尿等方面具有比较明显的疗效 ,在临床上被广泛应用于救治失血性休克、心肌梗死、心绞痛、脑血栓形成、脑供血不足及血栓闭塞性脉管炎等多种急重症疾病。但在临床上 ,它的不良反应也不容忽视 ,尤其是发生过敏性休克时 ,抢救稍不及时 ,便会危及患者生命。因为有反应的患者并不多见 ,故更应引起临床医务工作者的高度重视。
日前 ,笔者就曾遇一例因低右过敏所致的休克病人。患者因右侧脑血栓形成而用低右治疗 ,液体刚输入约 2毫升 ,患者即感胸闷、心悸、气闭 ,继之出现呼吸、心跳暂停 ,血压急剧下降、意识丧失、二便自遗。当即诊断为低右所致的过敏性休克 ,马上用肾上腺素、地塞米松进行抗过敏治疗 ,并加用升压药、呼吸兴奋剂、高浓度给氧等急救措施 ,病人才渐渐苏醒 ,醒后血压上升仍极其缓慢 ,并有呼气性呼吸困难、畏寒。心肺听诊 ,双肺闻及多量哮鸣音及痰湿罗音 ,心率快 ,每分钟 110次左右 ,再加用氨茶碱、西地兰、非那根、参麦注射液等药物 ,并调整体液PH值 ,经过 3个多小时的抢救 ,病人才转危为安。
在以前的《药理学》教科书上及护理学上规定的八大皮试中 ,低右并未列入其中 ,但在新编的药物学手册上 ,已明确规定用药前要取低右原液 0. 1毫升做皮内试验 ,观察 15分钟后 ,如无阳性反应时方可缓慢输入 ,并仍应密切观察不良反应的发生。, 百拇医药
日前 ,笔者就曾遇一例因低右过敏所致的休克病人。患者因右侧脑血栓形成而用低右治疗 ,液体刚输入约 2毫升 ,患者即感胸闷、心悸、气闭 ,继之出现呼吸、心跳暂停 ,血压急剧下降、意识丧失、二便自遗。当即诊断为低右所致的过敏性休克 ,马上用肾上腺素、地塞米松进行抗过敏治疗 ,并加用升压药、呼吸兴奋剂、高浓度给氧等急救措施 ,病人才渐渐苏醒 ,醒后血压上升仍极其缓慢 ,并有呼气性呼吸困难、畏寒。心肺听诊 ,双肺闻及多量哮鸣音及痰湿罗音 ,心率快 ,每分钟 110次左右 ,再加用氨茶碱、西地兰、非那根、参麦注射液等药物 ,并调整体液PH值 ,经过 3个多小时的抢救 ,病人才转危为安。
在以前的《药理学》教科书上及护理学上规定的八大皮试中 ,低右并未列入其中 ,但在新编的药物学手册上 ,已明确规定用药前要取低右原液 0. 1毫升做皮内试验 ,观察 15分钟后 ,如无阳性反应时方可缓慢输入 ,并仍应密切观察不良反应的发生。, 百拇医药