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系统性红斑狼疮分类标准的再评价
http://www.100md.com 2005年5月12日 《中国医学论坛报》 2005年第17期
     为了进一步修订美国风湿病学会(ACR)制定的系统性红斑狼疮(SLE)分类标准,2003年,国际协作组在瑞典兰德举行会议,对现有的SLE分类标准进行了分析和讨论。美国约翰斯·霍普金斯大学医学院的Petri和Magder将会议内容整理成文并发表在Lupus杂志(2004,13829)上,供临床医师及研究人员参考。

    SLE分类标准的验证性研究

    目前,临床上应用最广的仍是1982年ACR修订的SLE分类诊断标准。很多研究表明,该标准具有很好的科学性和实用性,但仍有不足。

    1. Levin等应用此标准分析了156例SLE患者,如果把关节炎严格定义为非侵蚀性关节炎,83%SLE患者符合该标准;如果定义为非畸形性关节炎,91%符合标准。

    2. Passas等在207例患者(类风湿关节炎99例,雷诺现象43例,硬皮病36例,重叠综合征14例,血管炎15例)中检验该标准,只有2例被错误分类。

    3. 1985年,日本研究者比较了1971年和1982年两个标准在敏感性和特异性方面的差异,对285例SLE患者和272例对照组患者(硬皮病88例 ......

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