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帕金森病患者饮食宜忌
http://www.100md.com 2005年5月12日 《当代健康报》 2005.05.12
     帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在55岁以后发病。人脑的中脑部位有一群神经细胞,叫作黑质神经元,它们合成一种叫作“多巴胺”的神经递质,当这些黑质神经元变性死亡达80%以上时,多巴胺便减少到不能维持调节神经系统的正常功能,出现帕金森病的症状,主要表现为震颤、肌强直、运动减少、步态不稳、易发生骨折而长期卧床,易合并感染。严重时,吞咽困难,发生营养不良,常因感染而死亡。

    随着病情逐渐加重,由于肢体僵直,生活自理能力下降,头颈强直,手震颤,吃饭缓慢,有的可达1小时,常常大汗淋漓。因震颤,食物常溢出和不能准确送入口中。晚期出现吞咽困难而发生营养不良。病人常变得少言寡语,无所求,常不能主动要求摄食。应用多巴胺治疗可使食欲下降、恶心、嗅觉迟钝、口腔干燥、便秘、轻度精神症状。可加重或诱发胃溃疡、胃出血,对糖代谢有影响,可引起糖尿病。左旋多巴胺与中性氨基酸有对抗作用,氨基酸可降低肠道多巴胺吸收,影响左旋多巴胺进入血脑屏障。以上种种原因导致帕金森病人营养不良。

    帕金森病人饮食应做到:

    限制全天蛋白质摄入量,以每公斤体重0.8克为宜。因蛋白质可影响多巴胺的治疗效果,全日总量约40~50克。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。

    适量增加碳水化合物的比例,60%~65%是有益处的。无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足,多选用新鲜蔬菜和水果。

    食物应细软、易消化,便于咀嚼和吞咽,按半流质或软食供给。应保证充足的水分。

    饮食宜清淡、少盐;禁烟酒及刺激性食品,如辣椒、芥末、咖喱等。

    此外,帕金森病患者选择饮食时,应考虑到老年病人常伴有动脉粥样硬化、心脑血管病、糖尿病等,应结合本病及老年人的特点,给予适当的总热量。

    最新研究发现,每天早上喝点咖啡对帕金森病人有好处。多巴胺是一种使脑细胞传递信息的神经系统传递物质,帕金森氏病与大脑中缺少多巴胺有关,咖啡因能维持大脑中多巴胺的水平。动物研究结果表明,咖啡因确实有保护神经的作用。

    食谱举例

    早餐:牛奶250克,发糕(面粉50克),拌萝卜丝(白萝卜丝50克)。

    午餐:米饭(大米100克),熘肉片菜花(瘦猪肉25克、菜花200克)。

    加餐:香蕉100克。

    晚餐:大米粥(大米50克),馒头(面粉100克),油菜豆腐(油菜200、豆腐50克)。

    全日烹调用油20克,盐4克。(山东省千佛山医院营养科主任营养师 杜慧真), 百拇医药