当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 内分泌科 > 糖尿病 > 诊断治疗
编号:11004808
糖尿病人肾脏监护
http://www.100md.com 2005年5月13日 健康人
     肾脏是人体的重要器官,相当于人体的滤清器,可滤出人体代谢的废物,由尿排出。糖 尿病控制不良可促发肾脏 病变(肾病及肾盂肾炎等)。肾脏受损后,不能有效地滤出人体代谢废物,导致毒性物质在体 内蓄 积,最终可发生尿毒症,需要采取血液透析或肾移植治疗。因此,糖尿病病人要注意肾脏的 自我保护。

    1肾功能受损的征象:

    (1)排尿时可见大量白色泡沫,甚至溢满便池。

    (2)夜尿增多,排尿次数增多。

    (3)尿常规检查蛋白定性阳性。

    (4)眼睑或双下肢浮肿。

    (5)高血压。

    2肾脏自我保护方法:

    (1)控制血糖,严格控制糖尿病。

    (2)降低血压,肾 功 能减退率可因严格控制血压和使用ACEI而减慢。一旦确诊显性蛋白尿,在保护肾功能 方面,控制血压比良好的血糖控制更有效。

    (3)限制蛋白质的摄入量,每日最好不要超过10g/kg。

    (4)监测肾功能及蛋白尿:每年至少测定一次下列项目:

    ①血尿素和肌酐水平。

    ②微量白蛋白排泄率和肌酐清除 率:在发现有微量白蛋白尿时,应收集另一次标本加以肯定,因在早期会有相当大的波动。

    ③尿常规检查。

    (5)纠正其他发病危险因素:因蛋白尿及微量白蛋白尿均为大血管疾病的标志,所以 ,纠正血管危险因素如脂代谢紊乱、高血压和吸烟是很重要的。

    (6)避免应用影响肾功能的药物,如氨基甙类抗生素等。, 百拇医药