痛风性肾病如何如何？
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2005年5月18日
痛风性肾病是痛风常见的慢性并发症之一。痛风性肾病早期是可以逆转的，所以早期发现及积极治疗可以防止或延缓肾病的发生与发展。一旦发生肾损害，应作好以下几方面的护理：
(1)督促、检查、协助病人及其家属完成痛风的自我监测，按要求完成尿尿酸、尿PH值、血尿酸及肾功能等的测定，以便为调整用药提供依据。
(2)督促病人按医嘱服药，并注意观察治疗效果。要严格控制血尿酸，严格控制高血压。显性痛风性肾病病人的血尿酸控制在390微摩尔/升以下，尿PH值应在6—6.5之间，高血压者应把血压控制在16—17.5/10.5—11.5千帕为宜。
(3)低蛋白饮食可减慢肾小管的损伤，延缓肾小管滤过率的下降，还可使尿蛋白排泄量减少，故目前多主张低蛋白饮食。早期病人蛋白摄入量控制在每日1克/公斤体重，中晚期病人以每日0.6—0.8克/公斤体重为宜。摄入的蛋白质最好为动物蛋白。
(4)对有水肿的病人可按医嘱使用利尿剂，同时适当限制水和钠的摄入以尽量减轻肾脏负担。
(5)防止泌尿系感染。泌尿系感染会使痛风或痛风性肾病加重，最终导致肾功能衰竭，所以积极预防和治疗泌尿系感染非常重要。要搞好个人卫生，尤其是妇女要注意会阴部清洁卫生，有感染者应查明感染的细菌，作药物敏感试验，选择适当的抗菌药物治疗。
(6)定期作尿微量蛋白的测定、尿常规、血常规、肾功能的检查，以便及时掌握病情变化。
(7) 注意保护肾脏，避免使用对肾脏有毒害作用的药物及影剂。尽量避免泌尿生殖道各种器械检查及导尿，以免诱发感染。, http://www.100md.com
(1)督促、检查、协助病人及其家属完成痛风的自我监测，按要求完成尿尿酸、尿PH值、血尿酸及肾功能等的测定，以便为调整用药提供依据。
(2)督促病人按医嘱服药，并注意观察治疗效果。要严格控制血尿酸，严格控制高血压。显性痛风性肾病病人的血尿酸控制在390微摩尔/升以下，尿PH值应在6—6.5之间，高血压者应把血压控制在16—17.5/10.5—11.5千帕为宜。
(3)低蛋白饮食可减慢肾小管的损伤，延缓肾小管滤过率的下降，还可使尿蛋白排泄量减少，故目前多主张低蛋白饮食。早期病人蛋白摄入量控制在每日1克/公斤体重，中晚期病人以每日0.6—0.8克/公斤体重为宜。摄入的蛋白质最好为动物蛋白。
(4)对有水肿的病人可按医嘱使用利尿剂，同时适当限制水和钠的摄入以尽量减轻肾脏负担。
(5)防止泌尿系感染。泌尿系感染会使痛风或痛风性肾病加重，最终导致肾功能衰竭，所以积极预防和治疗泌尿系感染非常重要。要搞好个人卫生，尤其是妇女要注意会阴部清洁卫生，有感染者应查明感染的细菌，作药物敏感试验，选择适当的抗菌药物治疗。
(6)定期作尿微量蛋白的测定、尿常规、血常规、肾功能的检查，以便及时掌握病情变化。
(7) 注意保护肾脏，避免使用对肾脏有毒害作用的药物及影剂。尽量避免泌尿生殖道各种器械检查及导尿，以免诱发感染。, http://www.100md.com