腹腔镜下取胆总管结石从何处下手?
Junji Ishiyama报告,对于伴胆石病的胆总管结石,其基本治疗是腹腔镜和较小的非侵袭性途径如内镜下十二指肠乳头切开术(EST)或内镜下十二指肠球囊扩张术(EPBD)及经胆囊管或胆总管的手术中取石术。
在接受胆总管腹腔镜手术的1810例患者中,伴胆石病的胆总管结石217例(12%)。在这217例患者中,经十二指肠乳头的取石术142例(65%),其中EST59例,EPBD82例,二者结合1例,经胆囊管的术中取石术61例(28%),经胆总管的术中取石术17例(8%),术前经皮肝胆管内镜3例(1%),放弃取石21例(10%)。经十二指肠乳头的结石取石术和手术中结石取石术的手术时间分别为97分钟和173分钟,手术中转率均为4%。
经十二指肠乳头的结石取石术较成功,仅有8例有残余结石,该手术取石速度快,是治疗伴胆石病的胆总管结石的良好选择。, 百拇医药
在接受胆总管腹腔镜手术的1810例患者中,伴胆石病的胆总管结石217例(12%)。在这217例患者中,经十二指肠乳头的取石术142例(65%),其中EST59例,EPBD82例,二者结合1例,经胆囊管的术中取石术61例(28%),经胆总管的术中取石术17例(8%),术前经皮肝胆管内镜3例(1%),放弃取石21例(10%)。经十二指肠乳头的结石取石术和手术中结石取石术的手术时间分别为97分钟和173分钟,手术中转率均为4%。
经十二指肠乳头的结石取石术较成功,仅有8例有残余结石,该手术取石速度快,是治疗伴胆石病的胆总管结石的良好选择。, 百拇医药