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中国高血压患者脑卒中危险因素及其干预现况调查
http://www.100md.com 2005年5月19日 《中国医学论坛报》 2005年第18期
     华山医院心内科李勇教授代表ASCC协作组报告了中国高血压患者脑卒中危险因素及其干预现况调查的研究结果。

    这项横断面调查研究收集2004年8月至2005年3月间全国9个省份的门诊和住院高血压患者,统一采用预先制定的调查表,对除高血压以外的其他脑卒中危险因素以及干预治疗的现状进行调查和评估。

    结果显示,共18133例高血压患者接受调查,患者平均年龄(65.01±12.53)岁,男∶女为1.26∶1,门诊病人∶住院病人为0.58∶1,目前患者平均血压为(134.95±16.98)mmHg/(80.17±10.93)mmHg。87.58%的高血压患者合并存在各种危险因素,血脂异常者占63.38%,血糖异常者占22.04%,有脑卒中史者占19.19%,左心室肥厚者占18.11%。高血压伴各种危险因素者中发生脑卒中比例较高者分别为颈动脉斑块(35.27%)、房颤(27.91%)、心衰(25.05%)和左心室肥厚(22.87%)。高血压患者中有脑卒中史者的比例随着合并危险因素的增多而升高。

    83.41%的高血压患者接受药物治疗,血压控制达标率为62.41%,住院患者达标率65.60%高于门诊患者56.14%。血脂异常者中,接受药物治疗者占51.38%,血脂控制达标者仅占40.5%(采用与未采用药物治疗者的达标率分别为45.79%和34.90%)。22.04%受检高血压患者伴血糖异常,76.09%的血糖异常者接受药物治疗,仅35.6%的空腹血糖控制到7.0 mmol/L以下。在脑卒中高血压患者中,血压、血糖和血脂控制未达标者分别为38.68%、61.52%和75.21%。住院患者的血压、血脂和血糖控制率都显著高于门诊患者。

    李勇教授指出,大多数高血压患者往往合并有一种以上的危险因素,最常见的是血脂异常、冠心病和左心室肥厚以及肥胖等。合并存在的危险因素越多,脑卒中危险越高。目前的降压、调脂和血糖干预治疗仍存在不足。, http://www.100md.com