胰腺B细胞功能和胰岛素抵抗之谜揭开
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健康报网
胰腺B细胞分泌胰岛素，但为什么有人胰腺B细胞功能正常，仍然发生糖尿病？胰岛素抵抗与胰腺B细胞的关系是什么？河南洛阳石化医院院长、主任医师杨奎元领衔于最近完成的两项研究揭开了谜底。专家评审认为，其意义在于，为科学评价胰腺B细胞功能状态提供了全新判定方法，对下一步探索药物治疗打下了基础。
杨奎元等人的第一项课题“胰腺B细胞功能判定”，是从2000年起步的。据杨奎元介绍，糖尿病一般是胰腺B细胞功能损伤导致的，但临床常见有的糖尿病人胰岛素分泌功能正常，仍然患病。有的则呈现出早期胰岛素分泌高、血糖高，晚期胰岛素分泌低、血糖高的矛盾现象。这就需要准确判定胰腺B细胞功能。目前国内外对胰腺B细胞功能判定都是从肘静脉抽血检验。而胰腺分泌的胰岛素在循环系统的走向是：胰静脉→门静脉→肝脏(胰岛素和血糖在这里发生化学反应)→心脏→动脉→毛细血管(在细胞内再次发生化学反应)→小静脉→大静脉(肘静脉)。据此，他们认为，从肘静脉抽血检测的，是经过反应与消耗的血糖和胰岛素水平，并不代表胰腺B细胞的分泌功能。他们同时抽取志愿者的肘静脉、门静脉血检测，发现肘静脉血的胰岛素含量远低于门静脉血。通过对血糖、胰岛素、C肽水平等全面分析，弥补了以往对胰岛素B细胞功能评价时单一指标的不足。经大样本检测，首次提出了胰腺B细胞分泌功能“零损伤”概念。在此基础上利用三维空间力学分析方法，推导出胰腺B细胞损伤的数学式并建立了多元一次方程组求解和论证。第二项课题“胰岛素抵抗的数值诊断”则是建立了两个数学公式，测定胰岛素抵抗程度，经千余例样本检测，证实对不同体质指数的非胰岛素依赖型糖尿病的正确诊断具有指导意义。, 百拇医药
杨奎元等人的第一项课题“胰腺B细胞功能判定”，是从2000年起步的。据杨奎元介绍，糖尿病一般是胰腺B细胞功能损伤导致的，但临床常见有的糖尿病人胰岛素分泌功能正常，仍然患病。有的则呈现出早期胰岛素分泌高、血糖高，晚期胰岛素分泌低、血糖高的矛盾现象。这就需要准确判定胰腺B细胞功能。目前国内外对胰腺B细胞功能判定都是从肘静脉抽血检验。而胰腺分泌的胰岛素在循环系统的走向是：胰静脉→门静脉→肝脏(胰岛素和血糖在这里发生化学反应)→心脏→动脉→毛细血管(在细胞内再次发生化学反应)→小静脉→大静脉(肘静脉)。据此，他们认为，从肘静脉抽血检测的，是经过反应与消耗的血糖和胰岛素水平，并不代表胰腺B细胞的分泌功能。他们同时抽取志愿者的肘静脉、门静脉血检测，发现肘静脉血的胰岛素含量远低于门静脉血。通过对血糖、胰岛素、C肽水平等全面分析，弥补了以往对胰岛素B细胞功能评价时单一指标的不足。经大样本检测，首次提出了胰腺B细胞分泌功能“零损伤”概念。在此基础上利用三维空间力学分析方法，推导出胰腺B细胞损伤的数学式并建立了多元一次方程组求解和论证。第二项课题“胰岛素抵抗的数值诊断”则是建立了两个数学公式，测定胰岛素抵抗程度，经千余例样本检测，证实对不同体质指数的非胰岛素依赖型糖尿病的正确诊断具有指导意义。, 百拇医药